Das neue Medikament Tadalafil hat die europäische Zulassung zur Behandlung von Patienten mit erektiler Dysfunktion (ED) erhalten (November 2002). Tadalafil ist seit 1.Februar 2003 in deutschen Apotheken erhältlich.
Tadalafil gehört wie Sildanafil (Viagra) zu der Substanzgruppe der selektiven Phosphodiesterasehemmer und entfaltet seine Wirkung durch direkte Förderung der Durchblutung im Penis.

Im Vergleich zu Sildanafil (Viagra®), der ca. eine Stunde vor dem Geschlechtsakt eingenommen werden soll, soll der Wirkungseintritt von Tadalafil schneller sowie Wirkungsdauer länger sein. Die Einnahme kann während eines Zeitraumes von 30 Minuten bis 12 Stunden vor einer sexuellen Aktivität erfolgen. Das neue Mittel Tadalafil wirkt (Halbwertszeit: 18 Stunden) bis zu 24 Stunden.

Tadalafil ist als Bedarfsmedikation in der Behandlung der erektilen Dysfunktion bei Männern mit Diabetes Mellitus auch wirksam

Dosierung: 10 bis 20 mg täglich. Die Daten stützen eine Anfangsdosierung von 10 mg. Aufgrund der langen Halbwertszeit darf maximal eine Tablette pro Tag eingenommen werden. Es wurden bisher keine ausreichende Daten vorgelegt, um die tägliche Anwendung von Tadalafil zur chronischen Behandlung zu genehmigen.

Kontraindikationen: Kontraindikationen wie Instabile Angina pectoris oder schwere Herzinsuffizienz, die für Viagra-Therapie gelten, gelten auch für Tadalafil . Tadalafil verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten, daher ist die Anwendung von Tadalafil bei Patienten kontraindiziert, die Nitrate in jeglicher Form einnehmen.
Weitere KI sind:

• Unkontrollierte Arrythmien • Hypotonie (niedriger Blutdruck <90/50mmHg)
• Patienten mit Herzinfarkt in der vorangangenen 90 Tage.
• Patienten mit Schlaganfall in der vorangangenen 6 Monate.

Nebenwirkungen Kopfschmerzen und Dyspepsie sind relativ häufige Nebenwirkungen.
Über die Fragestellung zur kardiovaskulären Komplikationen fehlen Langzeit-Daten, ebenso eine Vergleichstudie mit Viagra.